تاریخچه بخش نفرولو‍ژی

بخش داخلی کلیه در سال  1374  تاسیس گردید.اولین ریاست بخش را آقای دکتر ارکانی واولین سرپرستار خانم توفیقی واولین مدیر کروه داخلی آقای د کتر مرتضوی بودند.

بخش داخلی کلیه تنها بخش فوق تخصصی شمال غرب کشور میباشد.دارای 32 تخت فعال ویک کلاس مخصوص دانشجویان پزشکی که دارای یک میکروسکوپ ودستگاه سانتریفوژ جهت مطالعه سدیمان ادراری ولام خون محیطی ویک اتاق مخصوص دیالیز کردن بیماران دیالیز صفاقی می باشد.
 

نام بخش داخلي كليه
طبقه چهارم
تعداد تخت 32
رئيس بخش خانم دكترسيما عابدي آذر
سرپرستار بخش افسانه منوچهری
شماره تماس (داخلي) 4021-4022
بيماريهاي شايع بخش :ARF-CRF-ESRD- سندرم نفروتيك-نفروپاتي ديايتي
اعمال جراحي وپروسيجرهاي كه در بخش انجام ميشود:تعبيه كاتتر دياليز تعبيه كاتتر دائم دياليز تعبيه كاتتر صفاقي-تعبيه PCN-TAPمايع آسيت- TAPمايع پلور تعبيه فيستول سيستوسكوپي-تعبيه DJ-تراكستومي- آندوسكوپي-كولونوسكوپي-برونكوسكوپي-پلاسمافرز-
تجهييزات موجود در بخش:دستگاه D.C شوك-پمپ انفوزيون سرنگي پمپ انفوزيون سرمي-دستگاه الكتروكارديوگرام-لارنگوسكوپ-افتالموسكوپ-ميكروسكوپ -سانتريفوژ
 

دانشجو یان پرستاری،دانشجویان مامایی،دانشجویان فوق لیسانس پرستاری ،داشجویان مدیریت پرستاری،دانشجویان تغذیه  در این بخش آموزش می بینند.

کليه ها ميزان آب بدن را کنترل مي کنند. وقتي به هر علتي آب بدن کاهش يابد(مثل تعرق، استفراغ، کمبود آب و...) کليه ها با تغليظ ادرار ، آب بدن را تا حد زيادي جبران مي کنند. هر گاه آب بيش از حد نياز وارد بدن شود(مثل نوشيدن آب زياد و يا دريافت سرم و ...) کليه ها با توليد ادرار زياد و رقيق، آب اضافي را از بدن دفع مي کنند.
در هنگام کاهش فشار خون کليه ها با توليد ماده اي به نام رنين باعث فعال شدن ماده اي در بدن به نام آنژيونانسينII مي شوند. اين ماده هم باعث تنگي عروق مي شود و هم با افزايش دادن باز جذب آب و نمک از ادرار توليد شده باعث افزايش فشار خون مي گردد.
غذايي که ما مي خوريم داراي نمک و املاح معدني فراواني مي باشد. اين مواد بعد از جذب شدن در روده، وارد خون مي گردد. اگر کسي مقدار زيادي نمک در رژيم غذايي خود مصرف کند، اين نمک باعث تشنه شدن او و به تبع آن مصرف مقادير زيادي آب مي گردد. اگر کليه ها سالم باشند، نمک و آب اضافي از طريق کليه ها به شکل ادرار دفع مي شود. اما اگر کليه ها به هر دليلي نتوانند کار خود را به درستي انجام دهند، نمک و آب اضافي در بدن افزايش يافته و آب اضافي در دستها ياها و حتي در ريه جمع مي شود. اين احتباس آب و نمک در بدن را ادم گويند.
 به غير از نمک طعام، غلظت نمک هاي ديگر مثل پتاسيم نيز توسط کليه ها کنترل مي شود. بالا رفتن پتاسيم در خون باعث اختلالات قلبي و حتي با عث ايست قلبي مي شود.
غذايي که مصرف مي کنيم بعد از سوختن در بدن باعث توليد مواد زائد در بدن مي گرددند که اين مواد زائد براي بدن خطرناک بوده و بايد از بدن دفع شوند. مهمترين مواد زائد توليد شده از سوخت وساز مواد غذايي دربدن، اوره و کراتينين مي باشند که به وسيله کليه ها دفع مي شوند. افزايش اين مواد در بدن باعت ايجاد حالت تهوع، بي اشتهايي اختلال در کار کبد، خون و مغز مي گردد.
در حين فعاليت، سلولهاي بدن مواد زائد اسيدي توليد مي کنند که اين مواد بوسيله کليه ها دفع مي شوند. بالا رفتن مقدار جزعي از غلظت اسيد در بدن(رنج نرمال آن35/7 تا45/7 مي باشد) به خاطر نارسايي کليه باعث اختلال در کار تنفس، عضلات، قلب و مغز مي گردد.
کليه ها در توليد گلبولهاي قرمز خون نقش مهمي دارند. به اين نحو که در هنگام کم خوني بدن، کليه ها با توليد ماده اي بنام اريتروپويتين باعث افزايش گلبولهاي قرمز خون در مغز استخوان مي شوند. بنابر اين در بيماران دچار نارسايي کليه کم خوني ممکن است ايجاد شده و باعث کاهش فعاليت فرد در فعاليت هاي بدني مي شود.
قسمت اعظم استخوان از کلسيم تشکيل شده است. کلسيم به مقدار زيادي در در شير و لبنيات و غذا هاي روزمره يافت مي شود. پس از خوردن غذا، کلسيم به کمک ويتامين D از طريق روده ها جذب مي شود. وقتي کار کليه مختل مي شود، فعال شدن ويتامين D نيز مختل شده و کلسيم کمتري جذب بدن مي شود که اين کاهش کلسيم سبب پوکي وبيماريهاي استخواني مي شود.
سيستم ايمني بدن نيز وابسته به کار کليه مي باشد. فعاليت قسمتي از سيستم ايمني بدن به نام کمپلمان که براي مقابله با عفوت ها و ميکروب ها ضروري است براي فعال شدن نياز به فعاليت کليه دارند.
بنابر اين کليه نقش بسيار مهمي در حفظ حيات بدن دارند.

 

ادامه مطلب 

  • نوشته شده
  • توسط خسرو آقاپور مرکز آموزشی و درمانی امام رضا
  • ویرایش شده
  • توسط لیلا مختاری
  • تعداد بازدید : 9954